繼上文(wén)《》之後(hòu)，今(jīn)天我(wǒ)們(mén)講講它(tā)的(dí)“兄弟(dì)"——mNGS吧(bā)~

一(yī)，‌mNGS簡介(jiè)

‌mNGS（Metagenomic Next Generation Sequencing）‌是(shì)一(yī)種(zhǒng)無(wú)需(xū)培養即(jí)可(kě)快速鑒定感染(rǎn)病原(yuán)體的新(xīn)技(jì)術(shù)，即宏基因(yīn)組(zǔ)學二代(dài)測序技術(shù)，正(zhèng)在改變(biàn)病原微(wēi)生物檢測的現狀。它(tā)通過(guò)無需培養(yǎng)樣本的方式(shì)，實現(xiàn)高(gāo)通(tōng)量(liáng)，快(kuài)速鑒(jiàn)定感染(rǎn)病原(yuán)體，顯(xiǎn)著提(tí)高了(liǎo)檢測(cè)的敏感(gǎn)性和特(tè)異性。其(qí)原理(lǐ)，優點(diǎn)和(hé)應用(yòng)場景如(rú)下。

二，‌mNGS原理(lǐ)

mNGS通(tōng)過對(duì)臨(lín)床樣本(běn)的(dí)DNA或RNA進(jìn)行(háng)高(gāo)通量測序，無(wú)差(chà)別，無選(xuǎn)擇性地(dì)對樣(yàng)本中的核酸(suān)進(jìn)行(háng)測序(xù)，然(rán)後與已知(zhī)微生(shēng)物(wù)數據(jù)庫進行比(bǐ)對分析，從而判斷樣本中包(bāo)含的(dí)病原微生(shēng)物種(zhǒng)類。這種方法不(bù)依(yī)賴(lài)於(yú)傳(chuán)統的微生物培養，也不需要進(jìn)行(háng)特(tè)異性(xìng)擴(kuò)增，能夠(gòu)快(kuài)速，客(kè)觀(guān)地檢(jiǎn)測臨床(chuáng)樣(yàng)本中的病原微(wēi)生物‌。

三，‌mNGS優點

1. ‌無偏倚(yǐ)，全(quán)覆蓋(gài)‌
：mNGS能(néng)夠對(duì)檢測樣本中的所有(yǒu)生物基因(yīn)組進(jìn)行無偏倚測序(xù)，適(shì)用於(yú)常規手(shǒu)段無(wú)法檢(jiǎn)測到的病原(yuán)微(wēi)生物‌。

2. ‌高(gāo)效性(xìng)‌
：mNGS能夠在短(duǎn)時(shí)間內(nèi)完(wán)成大(dà)量樣本的(dí)測序和分析，大大(dà)提高了檢測效(xiào)率(shuài)‌。

3. ‌無需培養(yǎng)‌
：直(zhí)接對臨床(chuáng)樣(yàng)本進行核酸(suān)測(cè)序(xù)，避免(miǎn)了傳統(tǒng)培養方法的(dí)時間和(hé)資源(yuán)消耗‌。

4. ‌信息量(liáng)大‌
：mNGS不僅(jǐn)能檢(jiǎn)測(cè)已知(zhī)病原(yuán)體(tǐ)，還(huán)能發(fā)現新的病原(yuán)體，對(duì)於新型病(bìng)毒(dú)的迅速鑒定(dìng)具(jù)有(yǒu)重要(yào)價值‌。

5. ‌多(duō)病原(yuán)體(tǐ)檢測(cè)‌
：mNGS能夠同(tóng)時檢測多種病(bìng)原體(tǐ)，適用(yòng)於多(duō)病原體引起的(dí)疾病‌。

四(sì)，mNGS應用場景

1. ‌復(fù)雜感(gǎn)染(rǎn)‌
：在(zài)經驗治療失(shī)敗，復(fù)雜感染(rǎn)，不明原(yuán)因的危重(zhòng)症(zhèng)，免疫缺陷(xiàn)等(děng)特殊患(huàn)者(zhě)人(rén)群中，mNGS是一(yī)種高效的(dí)病原體(tǐ)篩查方(fāng)法‌。

2. ‌新發(fā)突發傳(chuán)染(rǎn)病‌
：mNGS能(néng)夠迅速鑒(jiàn)定(dìng)新型病毒，為疫情防(fáng)控提供重要(yào)支持‌。

3. ‌混合感染‌
：mNGS能夠(gòu)檢測混合(hé)感(gǎn)染(rǎn)，幫助醫生更準確(què)地製定(dìng)治(zhì)療方(fāng)案‌。

4. ‌藥物(wù)選(xuǎn)擇‌
：mNGS能夠指導抗(kàng)菌藥(yào)物的精(jīng)準(zhǔn)選(xuǎn)擇，提高(gāo)治療(liáo)效(xiào)果(guǒ)‌。

五，mNGS歷史(shǐ)背(bèi)景(jǐng)和發展(zhǎn)趨勢

mNGS技術在臨床上(shàng)的(dí)應(yīng)用(yòng)時(shí)間(jiān)並不(bù)長，但(dàn)發展迅速。第(dì)一(yī)例報道是在2014年(nián)的(dí)《New England Journal of Medicine》，隨(suí)後在國內的臨床應用也(yě)逐(zhú)漸增多(duō)。隨著技(jì)術的不(bù)斷進(jìn)步(bù)和(hé)成(chéng)本的(dí)降(jiàng)低(dī)，mNGS有望在(zài)更多領域得(dé)到(dào)應用。

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